RICHIESTA DI VIDIMAZIONE/LIQUIDAZIONE PARCELLA

AL CONSIGLIO DELL' ORDINE DEI GEOLOGI DELLA LOMBARDIA

I sottoscritt… dr. Geol. ………………………………………………
nato a ………………………….il…………………residente a …………………………….. CAP………
in via/piazza…………………………………………..n. ……
tel. …………………….telefax ……………………….e-mail……………………………
iscritto a codesto Ordine al n. …………….

CHIEDE: 

r LA VIDIMAZIONE 
r LA LIQUIDAZIONE
r PARERE DI CONGRUITA’ 

DELLA PARCELLA N. ………………… DEL …………….
COMMITTENTE : ………………………………………………………………………..
Oggetto dell' incarico :..............
Data dell' incarico:  .............
Durata dell' incarico: ...........................

Tipo do onorario applicato :
o	a vacazione (art.12-14)
o	a quantità (art.15-17)
o	a percentuale (art.18-26)
o	a discrezione (art.27-28)
o	altri  

ALLEGA : 
•	parcella in n. 2 copie, con timbro dell'Ordine regionale e firma su ogni pagina; 
•	copia della delibera d'incarico o di documenti atti a comprovare l'esistenza dell'incarico (se disponibile);
•	copia del disciplinare d'incarico o della convenzione tra professionista e committente (se disponibile);
•	elenco completo degli elaborati prodotti; 
•	copia completa, in visione, della relazione del lavoro svolto con data e firma (solo per parcelle di importo < € 800,00 - > €15.000,00); 
•	breve, ma esauriente, relazione illustrativa in cui sono specificate le circostanze che hanno caratterizzato l'incarico, i criteri adottati per la compilazione della parcella con indicazione delle prestazioni espletate e da espletare, risultati e vantaggi conseguiti dal Committente; 

.........lì, ....., 
Firma e timbro del professionista 

N.B. La parcella verrà esaminata solo se completa della documentazione e delle dichiarazioni sopra richieste. Per ulteriori informazioni contattare la segreteria OGL.